Was bringt den Doktor um sein Brot?
a) die Gesundheit, b) der Tod.
Drum hält der Arzt, auf daß er lebe,
uns zwischen beidem in der Schwebe.
Eugen Roth
Die menschliche Essenz unserer fundamentalen Beziehungen wird von Verfahren, Technologie und Vorschriften überschattet. Videoclips steuern politische Prozesse; unsere Familien werden zum Brennpunkt der Justiz, denn das Recht der Kinder auf Trennung von den Eltern wird gesetzlich festgelegt; ein norwegischer Gaststudent wird von drei Oberschülern zu Tode geprügelt, die Belustigung suchen. Wir haben die Verbindung zu unseren historischen Wurzeln verloren, die unserem Leben einen Sinn geben.
Also haben wir auch in der medizinischen Fürsorge keinen Bezug mehr zu dem, was uns eine Bedeutung verleiht. In einer Zeit, in der uns die Macht unserer Technologie ungeahnte Eingriffe in menschliche Krankheiten ermöglicht, ist die Beziehung zwischen Arzt und Patient zum Schlachtfeld geworden. Mißtrauen und Mißachtung überwiegen, wo Miteinander und Intimität am nötigsten sind. Was wir Ärzte in diesem Prozeß verloren haben, ist beinahe zu viel, um es noch fassen zu können: die Träume, die uns einst in einen Beruf führten, der hippokratische Sorgfalt mit der Verpflichtung verbindet, zu handeln wie der Barmherzige Samariter.
Patch Adams ist ein unwahrscheinlicher Weckruf für uns alle. Schon
bald, nachdem ich ihn kennengelernt hatte, merkte ich, daß dieser
Clown todernst war. Seine Komik hat die Kraft, die jeder gute Humor besitzt:
uns zu enthüllen, was aus uns geworden ist, und zwar auf eine gutmütige
Art, die uns einsehen läßt.
In diesem Buch ruft uns Patch zurück, was wir vergessen haben:
daß wir alle Menschen sind und als solche in unseren eigenen Geschichten leben – in historischen Überlieferungen, die jeden von uns einmalig machen, und nicht nur zu einem "Fall". Tatsächlich sind die Traditionen jedes Patienten nicht nur in der Einmaligkeit des Momentes enthalten, um erfaßt und ausgewertet zu werden, sondern sie sind wesentlich für die Entstehung von Leiden und Heilung dieses besonderen Menschen. Intensives Zuhören, und nicht nur Anhören, steht im Mittelpunkt. Der Clown sagt: "Als wir mit den Hausbesuchen aufhörten, gaben wir unser Gold auf."
daß wir, als Arzt und Patient, viel bessere Voraussetzungen schaffen, wenn wir die dunkelsten Augenblicke des Lebens als intime Partner in gegenseitiger Achtung durchstehen, und nicht in hierarchischen Rollen. Schluß mit den weißen Kitteln und den Ärzteteams, die sich um die Betten scharen, um über die "Gallenblase" zu reden, die letzte Nacht operiert wurde. Der Clown stellt sich seinen Patienten auf einem Einrad vor.
daß das Leben selbst mehr umfaßt als Krankheit, Diagnose, Behandlung oder physiologische Mechanismen. Ein Moment des Lachens, ein Spaziergang auf dem Land, eine einfache Berührung oder Tränen können die Biologie in einer Weise reorganisieren, wie Medikamente es nicht können. Der Clown baut ein Hospital mit einer Farm und einem Theater.
daß Demut wesentlich ist. Der Autor erinnert uns daran, daß wir sterblich sind, daß der Tod immer im Hintergrund steht, und wenn wir uns in leidenschaftlicher - jedoch nicht wichtigtuerischer - Weise ernst nehmen, dann können wir mehr Spaß haben als jetzt und mindestens ebenso viel bewirken. Humor, Feiern, Dankbarkeit und Erfindungsgabe, all das sind entscheidende Elemente für den Clown.
Nun, liebe Leser, ob Arzt oder Patient (letzten Endes sind wir alle Patienten), machen Sie sich auf einen freudigen Schock gefaßt, wenn Sie dieses Buch lesen wollen. Lassen Sie sich auf den Traum ein, der Ihr Leben sein könnte. Beginnen Sie, diesen Traum in die Tat umzusetzen und lassen Sie sich dazu von einem Menschen begeistern, der den Mut hat, seine Träume zu leben.
Als ich ihn zum ersten Mal sah, trug er eine Pappnase, ein bunt bedrucktes Hemd mit einer Fliege und gelbe Ballonhosen mit Hosenträgern. Unter der Pappnase schaute ein sorgfältig nach oben gedrehter Schnurrbart hervor; der Pferdeschwanz an seinem Hinterkopf reichte bis zu den Hüften. Er stand vor einer Zuhörerschaft, die sich aus Verwaltungsangestellten des Maryland Krankenhauses zusammensetzte und die zunächst kicherten, dann lächelten, dann mucksmäuschenstill wurden, die schließlich donnernden Applaus spendeten und ihn zu ihrer Regionalkonferenz einluden.
Sie müssen ihn einfach gesehen haben, diesen Dr. med. Hunter D. "Patch" Adams, ein sozialer Revolutionär und eine Ein-Mann-Show, ein Arzt, der an die orsintflutliche Medizin glaubt und seinen Patienten keinen einzigen Pfennig berechnet!
Patch ist wegen seiner Ideale eine Berühmtheit in medizinischen Kreisen geworden – und wegen seiner Pläne, diese Ideale in die Wirklichkeit umzusetzen – denn sie entzünden sowohl für Fachleute in der Gesundheitsfürsorge als auch für Patienten die Hoffnung, die Freude in der angewandten Medizin wiederzuentdecken.Wir trafen die Entscheidung, gemeinsam an einem Buch zu arbeiten, das ein einzigartiges und positives Herangehen an Gesundheit und Heilung aufzeigt. Es erzählt im Tonfall von Patch, wie er und ein paar Kollegen dazu kamen, 1971 das Gesundheit!-Institut in Nord Virginia zu gründen. Während der darauf folgenden zwölf Jahre betrieben sie eine mit Spaß erfüllte, häuslich orientierte, Familienmedizin-Praxis. Es gelang ihnen, weit über 15.000 Patienten zu besuchen, und zwar ganz ohne Rechnungen oder andere Vergütungen, ohne Versicherung gegen Kunstfehler, ohne bürokratische Formalitäten und andere "Notwendigkeiten" der modernen Medizin.
Patch glaubt, daß Heilung ein liebevoller, kreativer und humorvoller
menschlicher Austausch sein sollte, und keine geschäftliche Transaktion.
Die heutige Hightech-Medizin ist zu kostspielig (also berechnet er nichts
und benutzt auch keine Krankenversicherungen), entmenschlicht (er widmet
sich bis zu vier Stunden der Vorgeschichte jedes Patienten), voller Mißtrauen
(er weigert sich, eine Versicherung gegen Kunstfehler abzuschließen)
und grimmig (Er sagt: "Gute Gesundheit ist etwas zum Lachen."). Unser Buch Gesundheit! handelt von Hoffnung und Menschlichkeit in der
Medizin. Die Einführung beschreibt, wie und auf welche Weise Patch
und seine Kollegen dazu kamen, eine alternative Einrichtung der Gesundheitsfürsorge
zu schaffen – das Gesundheit!-Institut – und wie die Ideale von Patch zu
erstaunlichen Ergebnissen führten.
Teil I bringt eine Darstellung der Philosophie von Patch, wie es erreicht werden kann, daß Menschen sich wohler fühlen und gibt Auszüge aus Dutzenden seiner populärsten Essays wieder. Patch schreibt über Burnout, Krankenversicherung, Kunstfehler, alternative Behandlungsmethoden, Hausbesuche und Kostensätze für Heilmittel. Er erforscht Humor als Mittel gegen alle Krankheiten. Seine Schriften über Freundschaft und Gemeinwesen untersuchen, wie sich Langeweile, Einsamkeit und Ängste auf Gesundheit und Glück auswirken.
Angefangen bei "Arbeitsweise eines verrückten Doktors" bis hin zu "Nasal-Diplomatie" und "Wunschtod" repräsentieren seine Schriften die Kernwerte des Gesundheit!-Institut und seines einmaligen Herangehens an Gesundheit und Heilung. Sie sind außerdem ein Rezept für persönliches und professionelles Glücklichsein. Was wäre, wenn sie verstanden würden?
Teil II stellt einen Entwurf für den Traum von Patch dar: ein Hospital mit vierzig Betten auf einer Fläche von 125 Hektar zur kostenfreien Nutzung in einer Gegend in West Virginia, die medizinisch unzureichend versorgt ist. Das Gesundheit!-Institut wird in seiner neuen Heimat "allen von überallher" offenstehen. Während der letzten zehn Jahre erzählte Patch seine Geschichte im Radio, bei Fernsehauftritten und in Hunderten von Ansprachen vor Kollegen, in Kirchen, Unternehmen, Behörden, medizinischen Hochschulen und auf Konferenzen. Er faszinierte sein Publikum so stark, daß es mehr wissen wollte.
Und bei diesem Prozeß wurde aus ihm so etwas wie ein Medienereignis, denn er benutzt Humor und Publikumswirksamkeit (Clownerie, Seiltanz, auf dem Einrad fahren), um seine Argumente rüberzubringen. 1985 löste eine Präsentation von Patch an der medizinischen Fakultät der Harvard Universität einen Clown-Kreuzzug aus, der ein Lächeln auf die Gesichter der Passanten zauberte und die Stammgäste der Windsor Bar auf die Straße trieb. Einer von ihnen sagte: "Ihr Typen wollt Ärzte werden?! Das ist ja großartig!!!"
Diese positive Zukunftsvision richtet sich an Millionen Amerikaner, die, wie öffentliche Meinungsumfragen ständig zeigen, mit unserem Gesundheitssystem nicht glücklich sind – und in zunehmendem Maße dadurch verletzt werden. Die Stimme dieses gesunden Blödsinns will die Fachleute der Medizin inspirieren, genau wie alle die Menschen, die im Zusammenhang mit ihrer Gesundheit und der Gesundheit zukünftiger Generationen nach Hoffnung und Optimismus suchen.
Ja, wir wollen, daß die Welt sich ändert. Gesundheit!-Institut ist eine sozialpolitische Tat, und sie entwuchs der tiefen Sorge um die Lebensqualität der Menschen in einer Welt, deren Wertvorstellungen von Gier und Macht beherrscht werden.
Genau wie die Familien und die Kommunen, so befindet sich die Gesundheitsfürsorge in einer Krise. Wir wollen kein Notbehelf für eine kränkelnde Gesundheitsfürsorge sein; wir wollen das System verändern und eine friedliche Revolution hervorbringen.
Wir hoffen, daß dieses Buch nicht als eine definitive Antwort
betrachtet wird, sondern als eine Anregung für große Träume
und große Taten. Je mehr Informationen wir über unsere Arbeit
verbreiten, je mehr wir anderen dazu verhelfen, das System neu zu überdenken,
desto mächtiger wird diese Revolution sein.
Anhang
West Virginia
Bibliographie: Die Suche eines Bücherwurms nach Verständnis
und Ideen
Gesundheit und Heilung
Personen
Organisationen
Verzeichnisse
Gemeinschaftsleben
Zeitschriften
Bautechnik und Landschaftsplanung
Zeitschriften
Organisationen
Holistische und Alternative Projekte
Medizin allgemein
Fußnoten
Gesundheit! – Stimmen zu diesem Buch:
Vorträge von Patch
Empfehlungen aus dem 12&12
Verlag